Žymų Archyvai: kalnų ligos

Aukštumų ligos IV dalis. Medikamentai, mitai apie Diamox ir 3 auksinės taisyklės

Paskutinis straipsnis apie kalnų ligas.

MEDIKAMENTAI, NAUDOJAMI KALNŲ LIGOMS GYDYTI

Acetazolamidas (Diamox)

Dozavimas: rekomenduojama  po 150 mg  (galima po 250 mg, tačiau ryškesnės šalutinės reakcijos)  kas 12 val., galima vienkartinė 500 mg dozė, tačiau ryškesnis bus šalutinis poveikis.

Vartojama kol simptomai išnyksta ar nusileidžiama iki aukščio, kuriame kopiant  aukštyn ligonis jautėsi dar gerai.

Pradėti vartoti 12 – 24 val. prieš kopimą, nes Diamox pradeda veikti  tik po 12 – 24 valandų.

Tai silpnas karboanhidrazės inhibitorių grupės diuretikas, slopinantis rūgščiųjų bikarbonatų reabsorbciją.  Taip  atstatomas kraujo rūgštingumas, kuris sutrinka aukštumose dėl hiperventiliacijos siekiant įkvėpti daugiau deguonies. Šis rūgštingumo atstatymas veikia kaip kvėpavimo stimuliatorius,  ypač naktį, sumažindamas ar visai panaikindamas periodinį kvėpavimą aukštumose. Vaisto pagrindinis tikslas –pagreitinti aklimatizaciją.  Tačiau tai nėra stebuklinga piliulė, gydomasis efektas pasireiškia ne iškarto. Veikimas maždaug prasideda po 24 – 48 valandų.  Šalutinis poveikis: jutimų sutrikimai, nuovargis, niežulys, dilgčiojimas delnuose, pėdose, lūpose, ūžimas ausyse, sutrinka matymo ryškumas, apetito nebuvimas, skonio sutrikimas. Vaistą nustojus vartoti, jie išnyksta. Kadangi tai diuretikas,  jūs daugiau šlapinsitės. Yra buvę atvejų kai po kelių dozių alpinistai laikinai susirgo laikina trumparegyste (sutrinka matymas į tolį).

Mitai ir prasimanymai apie acetazolamidą

Skaitykite toliau

Aukštumų ligos III dalis. Kiti susirgimai ir prevencija – kaip jų išvengti?

KITI SUSIRGIMAI, SUSIJĘ SU KALNŲ LIGOMIS

Aukštumų retinopatija susijusi su hipoksija ir pasireiškia stiklo vatos vaizdo   eksudacija (išsiskyrimas) tinklainės venų tinkle, padidėjusiu tinklainės venų ir skotomos vingiuotumu ir išsiplėtimu. Šie aprašyti  pakitimai stebimi akių dugne . Tai dažniausiai atsitinka aukštumose virš 5000 m, dažniausiai besimptomė ir dažniausiai išnyksta po vienos ar dviejų savaičių, net jei asmuo toliau lieka aukštumose.

Periferinė edema (patinimas, paburkimas) gali susidaryti plaštakose, veide, čiurnose,  esant reikalui gali būti gydoma diuretikais, nesant AMS simptomų.

Trombų  susidarymo rizika, kaip pavyzdžiui plaučių embolizacija, infarktas ar venų trombozė, aukštumose yra didesnė, nei jūros lygyje. Tai nulemia eilė  faktorių: dehidratacija, policitemija (kraujo raudonųjų kūnelių padidėjimas hipoksijai kompensuoti),  šaltis, veržianti, spaudžianti apranga. Ilgi neveiklumo periodai dėl blogo oro sukelia veninę stazę ir taip pat prisideda prie trombų formavimosi. Norint išvengti venų stazės ir trombų formavimosi, reikia palaikyti fizinį aktyvumą ir gerti pakankamai skysčių. Skaitykite toliau

Aukštumų ligos II dalis. Kaip elgtis susirgus AMS, HAPE, HACE? Ką turi žinoti, kad tavo draugo neištiktų mirtis?

AUKŠTUMINIŲ LIGŲ SUTARTINIAI APIBRĖŽIMAI

AMS HACE HAPE

Ūmi kalnų liga (AMS)

Galvos skausmas, plius bent dar vienas iš sekančių simptomų:

  • Nuovargis ar silpnumas;
  • Virškinimo  sistemos simptomai (pykinimas, vėmimas ar apetito nebuvimas);
  • Galvos svaigimas;
  • Miego sutrikimas.

Aukštuminė smegenų vandenligė (HACE)

  • AMS būdingi simptomai su psichinės būsenos pasikeitimas ir/ar ataksijos požymiais;
  • Psichinės būsenos pasikeitimas ir  kartu ataksijos požymiai be AMS simptomų.

Aukštuminė plaučių vandenligė (HAPE)

  • Bent du iš sekančių simptomų: dusulys poilsio metu, kosulys, silpnumas ar sumažėjęs fizinis pajėgumas, krūtinės spaudimas ar veržimas;
  • Bent du iš sekančių požymių: centrinė cianozė, išklausomi karkalai ar gurgždesys bent vienoje plaučio skiltyje, tachipnėja (padažnėjęs kvėpavimas), tachikardija (padidėjęs pulsas).

Skaitykite toliau

Aukštumų ligos I dalis. Ką privalai žinoti, keliaudamas į kalnus?

Pirmas Skaistės straipsnis apie kelioninę vaistinėlę sulaukė nemažo jūsų susidomėjimo. Todėl BlogamOre vis daugiau dėmesio skirsime savarankiško keliavimo patarimų, įrangos bei aprangos pasirinkimo ir medicinos temoms (nes lietuviško kokybiško turinio beveik neegzistuoja). Šias sritis išmanome geriausiai, todėl tikime kad sukaupta patirtis pravers ne vienam keliautojui ar kalniečiui. Skaistė tęsia medicinos temą apie kalnų ligas.

AUKŠTUMŲ LIGOS (HIGH ATITUDE ILLNESS)

Skiriamos trys aukštumų ligų formos:

  1. Ūmi kalnų liga (Acute Mountain Sickness AMS)
  2. Aukštuminė plaučių vandenligė (high altitude pulmonary edema HAPE)
  3. Aukštuminė smegenų vandenligė (high altitude cerebral edema HACE). Skaitykite toliau